Die Darstellung peripherer Nerven ist dann ideal, wenn Ultraschallwellen im rechten Winkel (orthograd, 90°) auf den Nerven treffen, um dann vom „Reflektor-Nerv“ nahezu vollständig zurück zum Sender zurück geworfen zu werden.
Das Gegenteil gilt für den optimalen Schallwinkel bei Dopplerverfahren, der 0 oder 180° beträgt!
Bei einem Dopplerwinkel von 90°, der zwar für die Nervendarstellung im B-Bild optimal ist, kann aus physikalischen Gründen kein Doppler-Shift zu messen sein (cosinus von 90°).
Im Farbdoppler wird folglich bei nicht messbarem Doppler-Shift der Grauwert des B-Bildes angezeigt, das Blutgefäß bleibt „schwarz“, obwohl ein Blutfluss vorhanden ist.
Durch Kippen des Schallkopfes um wenige Grad, kann bereits wieder ein Doppler-Shift gemessen bzw. im Farbdoppler dargestellt werden. Solche geringen Kippbewegungen (Winkeländerungen) können allerdings ausreichen, den peripheren Nerven bereits sonographisch verschwinden zu lassen (Anisotropie).
Das sogenannte 90° Doppler-Problem wird deutlich, wenn bei einer Längsdarstellung eines Gefäßes das Farbdopplerfenster „gesteert“ wird.
Auch im PW-Doppler ist bei einem Einschallwinkel von 90° keine Messung der Blutflussgeschwindigkeit möglich. Die Spektralkurve zeigt gleichermassen Ausschläge nach „oben und unten“, s. folgende Abbildung.
